Hướng tới bệnh viện không giấy

Cuối tháng 8 vừa qua, Sở Y tế đã chính thức khởi động dự án bệnh án điện tử tại Bệnh viện đa khoa khu vực Long Khánh (TP.Long Khánh).

Việc triển khai bệnh án điện tử là bước đột phá quan trọng để chuyển đổi số hóa ngành Y tế, từng bước ứng dụng và phát triển y tế thông minh, chủ động thích ứng với cuộc cách mạng công nghiệp 4.0.

Từ khi thực hiện bệnh án điện tử, kỹ thuật viên Khoa Chẩn đoán hình ảnh Bệnh viện đa khoa khu vực Long Khánh xử lý kết quả chụp, chiếu phim của bệnh nhân trên máy tính, sau đó chuyển đến phòng bác sĩ khám bệnh ban đầu để bác sĩ nhanh chóng kết luận, kê thuốc và phác đồ điều trị. Ảnh:H.Dung

* Chuẩn bị kỹ hạ tầng công nghệ thông tin

Bệnh án điện tử là phiên bản số của hồ sơ bệnh án, được nhập thông tin, hiển thị và lưu trữ bằng phương tiện điện tử, có cơ sở pháp lý và chức năng tương đương bệnh án giấy quy định tại Luật Khám chữa bệnh.

TS-BS.Phan Huy Anh Vũ, Giám đốc Sở Y tế cho biết, trong thời đại công nghệ số hiện nay, ứng dụng mạnh mẽ công nghệ thông tin là đòi hỏi bức thiết đối với tất cả các cơ sở y tế. Đặc biệt, với những bệnh viện có lượng bệnh nhân đến khám, chữa bệnh đông như Bệnh viện đa khoa Đồng Nai, Bệnh viện đa khoa Thống Nhất, Bệnh viện đa khoa khu vực Long Khánh, việc triển khai bệnh án điện tử sẽ giúp các bệnh viện tiết kiệm được rất nhiều thời gian, nhân công, chi phí mua sắm văn phòng phẩm để ghi bệnh án giấy, không phải “đau đầu” lo lưu trữ, bảo quản bệnh án giấy như trước kia.

Nhằm chủ động, đón đầu xu thế phát triển, thời gian qua, ngành Y tế đã có nhiều nỗ lực trong việc phát triển hệ thống công nghệ thông tin. Sở Y tế đã phối hợp với các đơn vị, doanh nghiệp chuyên về công nghệ thông tin xem xét, rà soát hạ tầng công nghệ thông tin của toàn ngành nói chung và các cơ sở y tế nói riêng. Từ đó chỉnh sửa những bất cập, thay đổi các phần mềm đã lạc hậu bằng những phần mềm tiên tiến hơn.

Sau một thời gian dài chuẩn bị, đến nay Bệnh viện đa khoa khu vực Long Khánh đã có hệ thống công nghệ thông tin hoàn chỉnh để có thể triển khai thử nghiệm bệnh án điện tử.

Giám đốc Bệnh viện đa khoa khu vực Long Khánh Phan Văn Huyên cho hay, bệnh viện đã hoàn thiện các phần mềm HIS (hệ thống thông tin bệnh viện), LIS (hệ thống quản lý thông tin phòng xét nghiệm), PACT (hệ thống thông tin lưu trữ và thu nhận hình ảnh). Các hệ thống này đã được kết nối khá đồng bộ, tạo thuận lợi cho việc triển khai bệnh án điện tử. Bên cạnh đó, bệnh viện cũng tận dụng một phần dữ liệu của phần mềm quản lý bệnh viện từ nhiều năm nay để kết nối vào bệnh án điện tử.

* Quyết tâm thực hiện

Giám đốc Bệnh viện đa khoa Đồng Nai Ngô Đức Tuấn cho biết, bệnh án điện tử đem lại lợi ích cho nhiều đối tượng. Do đó, là đơn vị tiếp nhận, điều trị cho từ 5-7 ngàn lượt bệnh nhân/ngày, Bệnh viện đa khoa Đồng Nai đang tích cực chuẩn bị những điều kiện cần thiết về nhân lực, vật lực để sớm triển khai bệnh án điện tử.

Theo bác sĩ Ngô Đức Tuấn, bệnh án điện tử không chỉ giúp bệnh viện tiết kiệm được chi phí mà còn giúp cho các điều dưỡng không phải tốn nhiều thời gian ghi chép bệnh án giấy. Từ đó có thêm nhiều thời gian để thực hiện y lệnh bác sĩ, chăm sóc bệnh nhân được tốt hơn.

Đồ họa: An Yên

Khi các phần mềm công nghệ thông tin được kết nối, liên thông với nhau, bác sĩ khám bệnh chỉ cần nhập mã định danh y tế của bệnh nhân sẽ nhanh chóng có được những thông tin cần thiết về tiền sử bệnh, sử dụng thuốc, chỉ định xét nghiệm trước kia (nếu có) của bệnh nhân; có được những kết quả xét nghiệm, siêu âm, chụp, chiếu phim của bệnh nhân nhanh chóng để đưa ra phác đồ điều trị phù hợp thay vì phải chờ đợi bệnh nhân mang kết quả chiếu, chụp phim từ Khoa Chẩn đoán hình ảnh về như trước đây. Đặc biệt, khi có vấn đề nhân viên y tế không phải tốn nhiều công sức để lục tìm hồ sơ bệnh án của bệnh nhân trong kho lưu trữ hàng triệu hồ sơ bệnh án giấy của bệnh viện. Điều này đồng nghĩa với việc bệnh nhân cũng không phải tốn nhiều thời gian chờ đợi như trước kia.

Lãnh đạo Sở Y tế cho hay, để triển khai đồng bộ bệnh án điện tử đến tất cả các bệnh viện trong tỉnh đòi hỏi toàn ngành Y tế phải có quyết tâm cao, đặc biệt là lãnh đạo các bệnh viện. Bởi bệnh án điện tử yêu cầu tất cả các bệnh viện, cơ sở y tế phải có hệ thống, phần mềm công nghệ thông tin đồng bộ để khi bệnh nhân đến khám bệnh tại bất kỳ cơ sở y tế nào, bác sĩ chỉ cần nhập mã số định danh của bệnh nhân đều biết được lịch sử khám, chữa bệnh của bệnh nhân.

“Bộ Y tế đang tiếp tục xây dựng, hoàn thiện chính sách và các quy định về bệnh án điện tử để hướng dẫn các cơ sở y tế thực hiện. Quan điểm của ngành Y tế Đồng Nai là khẩn trương, chủ động, đi trước đón đầu, nỗ lực tháo gỡ những khó khăn, vướng mắc trong quá trình triển khai thí điểm tại Bệnh viện đa khoa khu vực Long Khánh để sớm triển khai dự án bệnh án điện tử trong toàn tỉnh vào năm 2022” - TS-BS.Phan Huy Anh Vũ, Giám đốc Sở Y tế nhấn mạnh.

Hạnh Dung