Tử cung co bất thường

PN - Xin hỏi, hiện tượng rối loạn cơn co tử cung được diễn ra như thế nào? Tôi nghe nói bị lạc nội mạc tử cung thì sẽ rối loạn cơn co và khó thụ thai. Điều này có đúng không?

Lệ Hằng (Q.1, TP.HCM)

Vào những giai đoạn khác nhau của chu kỳ kinh nguyệt, cơn co tử cung có tần suất và cường độ khác nhau. Các cơn co có chiều hướng đi từ cổ tử cung lên đáy tử cung. Tuy nhiên, trong kỳ kinh nguyệt, các cơn co có chiều hướng ngược lại: từ đáy tử cung xuống cổ tử cung để tống xuất các mô nội mạc bong tróc ra ngoài.

Các cơn co có chiều hướng từ cổ đến đáy tử cung có tần suất 2,5-3 cơn mỗi phút và đạt cường độ tối đa vào giai đoạn rụng trứng. Còn các cơn co từ đáy tử cung xuống cổ tử cung chỉ xuất hiện vào lúc có kinh, sau đó sẽ giảm dần và hoàn toàn biến mất vào giữa chu kỳ.

Trong trường hợp có lạc nội mạc tử cung, sẽ có sự rối loạn cơn co. Tác giả Kissler và cộng sự vào năm 2011 đã sử dụng các chất đánh dấu phóng xạ để quan sát cơn co của tử cung của nhóm có lạc nội mạc và nhóm bình thường. Kết quả cho thấy, với những phụ nữ bình thường, các chất đánh dấu có xu hướng di chuyển về cùng phía với vòi trứng có nang vượt trội. Với nhóm lạc nội mạc trong cơ tử cung, xuất hiện cơn co tử cung theo hướng ngược với bên vòi trứng có nang vượt trội hoặc cơn co tử cung rối loạn, làm các chất đánh dấu ứ lại trong lòng tử cung.

Vì những rối loạn cơn co tử cung này mà tinh trùng không di chuyển được đến gặp trứng để thụ tinh. Đây có thể là nguyên nhân khiến những phụ nữ lạc nội mạc khó có thai hơn.

 BS TRẦN PHƯƠNG LINH

(BV Vạn Hạnh)